Nugaros skausmas: kada užtenka poilsio, o kada laikas pas kineziterapeutą
Dažnas nugaros skausmas po nepatogaus judesio ar ilgo sėdėjimo per kelias dienas sumažėja savaime, ypač jei žmogus saikingai juda. Pas kineziterapeutą verta kreiptis, kai skausmas nemažėja per kelias savaites, kartojasi ar riboja kasdienę veiklą. Jei atsiranda pavojaus ženklų – tirpimas, silpnumas, šlapinimosi sutrikimai – reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Rodyti puslapio turinįŠiame puslapyje
Kodėl nugara skauda taip dažnai?
Stuburą supa daugybė raumenų, raiščių, sąnarių ir nervų. Didžioji dalis nugaros skausmo epizodų nėra susiję su pavojinga liga – dažniau tai perkrova: ilga statiška padėtis, staigus ar neįprastas krūvis, nuovargis, stresas, per mažas judėjimas. Skausmas gali būti stiprus ir gąsdinantis, tačiau jo intensyvumas ne visada rodo pažeidimo dydį. Nervų sistema skausmu tiesiog praneša: „šiai sričiai dabar per daug“.
Todėl svarbiausias klausimas pirmomis dienomis – ne „kas man sugedo?“, o „ar yra ženklų, kad reikia skubios medicininės pagalbos?“. Jei jų nėra, dažniausiai užtenka laiko, saikingo judėjimo ir krūvio pritaikymo.
Kada pakanka poilsio ir judėjimo?
Dažniausiai galite palaukti ir stebėti, jei:
- skausmas atsirado po aiškios priežasties – pavyzdžiui, kėlus sunkų daiktą, ilgai sėdėjus ar po neįprastos treniruotės;
- jis jaučiamas nugaroje ar sėdmenyje, bet neplinta žemiau kelio;
- nėra tirpimo, silpnumo, šlapinimosi ar tuštinimosi sutrikimų;
- skausmas kinta priklausomai nuo padėties ir judesių;
- kasdien jaučiate nors ir nedidelį pagerėjimą.
Svarbu: „poilsis“ nereiškia gulėjimo lovoje. Ilgas gulėjimas dažniausiai lėtina atsigavimą – raumenys standėja, o judėti tampa dar baisiau. Geriau trumpi pasivaikščiojimai, dažnas padėties keitimas ir veikla, kuri skausmo smarkiai nedidina. Apie pirmąsias dienas po sunkumo kėlimo plačiau rašome straipsnyje „Juosmens skausmas kėlus sunkumą: pirmos 72 valandos“.
Kada laikas kreiptis į kineziterapeutą?
Kineziterapeuto pagalba naudinga, kai savaime skausmas nepraeina arba nuolat grįžta. Tipinės situacijos:
- Skausmas nemažėja kelias savaites arba mažėja tik tol, kol vengiate tam tikrų judesių.
- Skausmas kartojasi – kas kelis mėnesius „užstringa“ nugara.
- Skausmas riboja veiklą – sunku dirbti, sportuoti, miegoti, pakelti vaiką.
- Bijote judėti ir nežinote, kas saugu, o kas ne.
- Norite grįžti į sportą ar fiziškai sunkų darbą, bet nepasitikite nugara.
Tokiais atvejais dažnai svarbu ne tik sumažinti skausmą, bet ir suprasti, kodėl nugara perkraunama. Kartais priežastis – nepakankamai dirbantys gilieji liemens raumenys, kartais – ribotas klubų ar krūtinės stuburo judrumas, kartais – darbo ir poilsio įpročiai. Daugiau apie būklę – puslapyje „Nugaros skausmas“.
Kada kreiptis į gydytoją?
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją ar skubiosios pagalbos skyrių, jei:
- atsirado šlapinimosi ar tuštinimosi sutrikimai, nutirpo tarpvietė ar sėdmenys;
- greitai silpsta koja, sunku pakelti pėdą;
- skausmas atsirado po stipraus smūgio ar kritimo;
- skausmą lydi karščiavimas, nepaaiškinamas svorio kritimas, bloga savijauta;
- skausmas labai stiprus naktį ir nemažėja keičiant padėtį;
- sergate onkologine liga, osteoporoze ar vartojate vaistus, silpninančius imunitetą.
Jei skausmas plinta žemiau kelio kartu su tirpimu, taip pat verta pasitarti su gydytoju – plačiau straipsnyje apie tarpslankstelinę išvaržą.
Ką kineziterapeutas daro kitaip nei poilsis?
Poilsis sumažina krūvį, bet neatsako į klausimą, kodėl nugara pervargo. Kineziterapeutas pirmiausia įvertina, kaip judate: tikrina laikyseną, stuburo ir klubų judrumą, giliųjų raumenų darbą, kompensacinius judesius. ELi kineziterapijos studijoje tai vyksta testavimo ir konsultacijos metu (85 min., 100 €).
Tada parenkami metodai: Redcord sistemoje iš dalies atlaisvinus kūno svorį, pratimai atliekami be skausmo, o sąnarių mobilizacija padeda atkurti judrumą. Kodėl pratimai be skausmo tokie svarbūs, aiškiname straipsnyje „Kas yra NEURAC metodas ir kodėl pratimai be skausmo veikia greičiau“. Galiausiai išmokstama 2–3 pratimų namuose, kad rezultatas neišnyktų tarp vizitų.
Ką galite daryti patys jau šiandien?
- Judėkite saikingai. Trumpi pasivaikščiojimai kelis kartus per dieną dažniausiai geriau nei gulėjimas.
- Keiskite padėtį dažnai. Sėdėdami atsistokite bent kas pusvalandį ar valandą.
- Kurį laiką pritaikykite krūvį. Venkite judesių, kurie ryškiai sustiprina skausmą, bet nesustokite judėti visiškai.
- Stebėkite eigą. Jei per kelias savaites nėra aiškaus pagerėjimo arba skausmas kartojasi – ieškokite priežasties su specialistu.
Jei nugaros skausmą lydi kaklo ir pečių įtampa po darbo dienos, naudingų patarimų rasite straipsnyje „Kaklo ir pečių skausmas dirbant prie kompiuterio“.
Kiek laiko užtrunka atsigavimas?
Tai labai individualu. Ūmus skausmas po perkrovos dažnai ryškiai sumažėja per kelias dienas ar savaites. Kai skausmas trunka ilgiau ar kartojasi, svarbu ne tik jį sumažinti, bet ir sustiprinti kūną, kad epizodai nesikartotų. Kineziterapijoje tikslus vizitų skaičius paaiškėja po kelių gydymo vizitų; dažniausiai lankomasi du–tris kartus per savaitę. Apie tai plačiau – straipsnyje „Kiek reikia kineziterapijos vizitų, kad pajustum rezultatą“.
Kokie mitai trukdo atsigauti?
- „Jei skauda, vadinasi, kažkas rimtai pažeista.“ Skausmo stiprumas ne visada atspindi pažeidimo dydį. Stiprus ūmus skausmas dažnai būna perkrovos, o ne rimtos traumos ženklas – svarbiausia stebėti pavojaus ženklus.
- „Reikia gulėti, kol praeis.“ Ilgas gulėjimas dažniausiai lėtina atsigavimą. Saikingas judėjimas padeda labiau.
- „Be MRT nieko nežinosiu.“ Tyrimus skiria gydytojas, kai jų reikia. Daugeliu atvejų daugiau informacijos suteikia simptomų eiga ir tai, kaip žmogus juda. Be to, vaizdiniuose tyrimuose matomi pokyčiai ne visada sukelia skausmą.
- „Kartą užstrigusi nugara liks silpna visam laikui.“ Nugara yra stipri ir prisitaikanti. Nuosekliai stiprinant kūną, pasikartojančių epizodų dažnai galima sumažinti.
Išvada
Daugumai nugaros skausmo epizodų užtenka laiko, saikingo judėjimo ir protingo krūvio. Jei skausmas nepraeina per kelias savaites, kartojasi ar riboja gyvenimą, verta ieškoti priežasties su kineziterapeutu. O pavojaus ženklai – tirpimas, silpnumas, šlapinimosi sutrikimai, karščiavimas – visada reiškia, kad pirmiausia reikia gydytojo.
Registracija
Registruokitės vizitui
Pirmam apsilankymui rekomenduojame testavimą ir konsultaciją – 85 min., 100 €. Dirbame I–V 8:00–20:00, Puodžių g. 10, Kaunas.
